Une aide à domicile change le quotidien d’une personne en situation de handicap : se lever, préparer les repas, entretenir le logement, aller à un rendez-vous. Reste une question que beaucoup de familles se posent avant de décrocher le téléphone : combien cela va-t-il coûter ?
La réponse dépend surtout des aides que vous mobilisez. Entre la prestation de compensation du handicap (PCH), le crédit d’impôt de 50 % et quelques dispositifs moins connus, le reste à charge peut baisser fortement. Voici comment ces aides fonctionnent en 2026, comment les cumuler et par où commencer quand on vit sur le Bassin d’Arcachon.
La PCH, la première aide à demander pour financer une aide humaine
La prestation de compensation du handicap est versée par le Département et accordée sans condition de ressources. Elle peut financer plusieurs besoins (aides techniques, aménagement du logement ou du véhicule), mais pour une aide à domicile, c’est son volet « aide humaine » qui compte.
Qui peut bénéficier de la PCH ?
La PCH s’adresse aux personnes qui rencontrent une difficulté absolue pour au moins une activité du quotidien (se laver, s’habiller, se déplacer, communiquer…) ou une difficulté grave pour au moins deux. Ces difficultés doivent durer au moins un an.
La demande se fait en principe avant 60 ans. Il existe des exceptions, notamment quand le handicap remplissait déjà les critères avant cet âge ou quand la personne travaille encore.
Combien la PCH prend-elle en charge ?
La MDPH fixe un nombre d’heures d’aide humaine dans votre plan de compensation. Le Département paie ensuite ces heures selon un tarif qui dépend de la façon dont l’aide est organisée.
| Mode d’intervention | Tarif PCH au 1er juin 2026 |
|---|---|
| Service prestataire (agence d’aide à domicile) | 25,00 € / heure |
| Service mandataire | 21,91 € / heure |
| Emploi direct d’un salarié | 19,92 € / heure |
Ce tarif est remboursé à 100 % si vos ressources annuelles prises en compte ne dépassent pas 30 915,30 €, et à 80 % au-delà. Bonne nouvelle : beaucoup de revenus sont exclus du calcul, comme les revenus du travail, les pensions de retraite ou l’AAH.
Comment faire sa demande auprès de la MDPH de la Gironde ?
Le dossier comprend le formulaire de demande (Cerfa 15692*01), un certificat médical récent rempli par votre médecin (Cerfa 15695*01) et les justificatifs d’identité et de domicile. Vous pouvez le déposer à la MDPH de la Gironde ou en ligne.
Prenez le temps de bien décrire votre quotidien : ce que vous faites seul, ce qui vous demande de l’aide, à quels moments de la journée. C’est sur cette base que l’équipe de la MDPH évalue le nombre d’heures. Le traitement prend souvent plusieurs mois, mieux vaut donc lancer la démarche tôt.
Le crédit d’impôt de 50 % sur le reste à charge
Toutes les dépenses d’aide à domicile réglées à un organisme de services à la personne ouvrent droit à un crédit d’impôt égal à 50 % des sommes payées. Imposable ou non, vous le percevez : si l’impôt est inférieur au crédit, l’administration vous rembourse la différence.
Un plafond relevé à 20 000 € en cas d’invalidité
Dans le cas général, les dépenses retenues sont plafonnées à 12 000 € par an, avec des majorations possibles jusqu’à 15 000 €. Ce plafond passe à 20 000 €, soit 10 000 € de crédit d’impôt au maximum, quand un membre du foyer :
- est titulaire de la carte d’invalidité ou de la carte mobilité inclusion mention « invalidité » ;
- perçoit une pension d’invalidité de 3e catégorie ;
- ou a un enfant à charge qui ouvre droit à un complément d’AEEH.
Sur la déclaration de revenus, cette situation se signale en cochant la case 7DG.
PCH et crédit d’impôt : ce qui change pour vous
Les deux se cumulent, mais le crédit d’impôt ne porte que sur ce que vous payez vraiment. Vous déclarez donc vos dépenses en indiquant le montant de PCH perçu, qui vient en déduction.
Autre point à connaître : l’avance immédiate du crédit d’impôt, qui permet de ne payer que la moitié de sa facture chaque mois, n’est pas encore ouverte aux bénéficiaires de la PCH, même quand une partie seulement des heures est financée. Le crédit arrive alors en deux temps : un acompte de 60 % en janvier, calculé sur l’année précédente, puis le solde à l’été.
Si vous ne touchez pas la PCH, par exemple parce que votre dossier est encore à l’étude, vous pouvez en revanche profiter de l’avance immédiate. Pensez simplement à prévenir l’Urssaf et votre prestataire le jour où la PCH vous est accordée.
Les autres aides à connaître
Pour un enfant : l’AEEH et ses compléments
L’allocation d’éducation de l’enfant handicapé est versée par la CAF ou la MSA après décision de la MDPH. Des compléments s’ajoutent quand le handicap entraîne des frais importants ou oblige un parent à réduire son activité. Les familles peuvent choisir entre ces compléments et la PCH : comparez les deux montants avant de trancher.
Pour un adulte en invalidité : la majoration pour tierce personne
Les titulaires d’une pension d’invalidité de 3e catégorie, qui ont besoin de quelqu’un pour les gestes ordinaires de la vie, perçoivent une majoration versée par l’Assurance maladie. Elle sert à financer cette aide. Si vous touchez aussi la PCH, la majoration est déduite de l’aide humaine accordée.
Avec des revenus modestes : l’aide sociale départementale
Les personnes handicapées aux ressources limitées peuvent demander une aide ménagère au titre de l’aide sociale. Le CCAS de votre commune (La Teste-de-Buch, Arcachon, Gujan-Mestras…) vous indique les conditions et vous aide à monter le dossier.
Mutuelles, prévoyance et employeur
Relisez vos contrats : certaines mutuelles et assurances prévoyance prévoient des heures d’aide à domicile, souvent après une hospitalisation. Côté aidants, un employeur ou un CSE peut aussi verser des CESU préfinancés, utilisables pour payer une agence de services à la personne.
Exemple : combien coûte vraiment une aide à domicile avec la PCH ?
Prenons Marc, 45 ans, qui vit à Gujan-Mestras. La MDPH lui a accordé 30 heures d’aide humaine par mois, prises en charge à 100 %. Il fait appel à une agence pour 40 heures par mois, facturées 28 € de l’heure (tarif donné à titre d’exemple).
| Poste | Par mois |
|---|---|
| Facture de l’agence (40 h × 28 €) | 1 120 € |
| PCH versée (30 h × 25 €) | – 750 € |
| Reste à charge avant crédit d’impôt | 370 € |
| Crédit d’impôt (50 %) | – 185 € |
| Coût réel pour Marc | 185 € |
Sur l’année, Marc déclare 4 440 € de dépenses restées à sa charge et récupère 2 220 € de crédit d’impôt, versés en janvier et à l’été. Pour connaître votre propre reste à charge, le plus simple est de demander un devis en indiquant le nombre d’heures accordées par la MDPH.
Arcadom Services vous accompagne sur le Bassin d’Arcachon
Installée à La Teste-de-Buch, Arcadom Services intervient à Arcachon, Gujan-Mestras, Le Teich, Mios et dans les communes voisines. L’équipe propose une aide à domicile pour les personnes handicapées : gestes du quotidien, repas, entretien du logement, courses.
Avant toute intervention, nous faisons le point avec vous sur vos besoins et les heures déjà accordées par la MDPH, puis nous vous remettons un devis gratuit. Chaque année, vous recevez l’attestation fiscale qui permet de déclarer vos dépenses pour le crédit d’impôt.
D’autres services complètent cet accompagnement : le transport de personnes pour les rendez-vous médicaux, le ménage et repassage à domicile ou les petits travaux de bricolage pour adapter le logement.
La PCH et le crédit d'impôt sont-ils cumulables ?
Oui. Le crédit d’impôt de 50 % s’applique sur la part des dépenses qui reste à votre charge une fois la PCH déduite.
Peut-on avoir l'avance immédiate du crédit d'impôt avec la PCH ?
Pas pour le moment. Les bénéficiaires de la PCH reçoivent leur crédit d’impôt en deux fois : un acompte de 60 % en janvier, puis le solde l’été suivant.
La PCH dépend-elle des revenus ?
L’accès à la PCH ne dépend pas des revenus. Seul le taux de prise en charge varie : 100 % jusqu’à 30 915,30 € de ressources annuelles prises en compte, 80 % au-delà.
Combien de temps faut-il pour obtenir la PCH ?
Comptez souvent plusieurs mois entre le dépôt du dossier à la MDPH et la décision. Un dossier complet, avec un certificat médical récent et une description précise du quotidien, évite les allers-retours.
Faut-il une reconnaissance du handicap pour faire appel à une aide à domicile ?
Non. Tout le monde peut faire appel à une agence de services à la personne et bénéficier du crédit d’impôt de 50 %. La reconnaissance par la MDPH sert à obtenir la PCH et le plafond de dépenses majoré à 20 000 €.